Revista
Científica UDO Agrícola Volumen 10. Número 1. Año 2010. Páginas: 165-172
Emponzoñamiento por ofidios venenosos en el
estado Monagas, Venezuela entre 1983 y 1999. III. Distribución geográfica
Snake poisoning in Monagas State, Venezuela between
1983 and 1999. III. Geographical
distribution
José
Rafael MARTÍNEZ 
1,
Benjamín José MARTÍNEZ VIÑA2 y Jesús Rafael MÉNDEZ NATERA3
1Departamento
de Biología y Sanidad Animal, Escuela de Zootecnia, Núcleo Monagas, Universidad
de Oriente, Maturín, 2Departamento de Ingeniería Ambiental y
Recursos Naturales, Universidad Gran Mariscal de Ayacucho, Maturín y 3Departamento
de Agronomía, Escuela de Ingeniería Agronómica, Núcleo Monagas, Universidad de
Oriente, Maturín, 6201, estado Monagas, Venezuela. E-mail: jorm0308@gmail.com Autor para correspondencia
|
Recibido:
05/06/2009 |
Fin
de arbitraje: 10/09/2009 |
Revisión recibida: 18/07/2010 |
Aceptado: 02/08/2010 |
RESUMEN
En este estudio se muestra
la distribución geográfica de los accidentes provocados por ofidios venenosos
en el estado Monagas, durante el período 1983-1999. El estudio fue retrospectivo
y descriptivo. Se calcularon los valores porcentuales y en algunos casos las
medias aritméticas, el mayor número de ellos ocurrieron en San Antonio de Capayacuar (31; 9,90%), Caripe
(20; 6,39%), El Zamuro (20; 6,39%), Maturín (18; 5,75%), Quiriquire
(16; 5,11%), Río Chiquito (16; 5,11%), Caripito (14; 4,47%), Caicara (12;
3,83%), Cachipo (11; 3,51%), Areo
(9; 2,88%) y Barrancas (8; 2,56%). El análisis para las áreas de ocurrencia
urbanas y agrícolas del estado Monagas mostró a la región Nor-Oeste
(Caicara, Caripe, San Antonio y Aragua de Maturín)
con el mayor número de casos (111 casos = 35,47%), seguida de las regiones:
Norte (Cachipo, Quiriquire,
Caripito), con 62 casos (19,80%), Sur-Oeste (Punta de Mata, Santa Bárbara, Aguasay, Areo), 44 casos (14,06%)
y Sur con 37 casos (11,82%). En la región Nor-Oeste
los accidentes son causados mayormente por los géneros Bothrops
(61casos = 54,96%) y Crotalus (47 casos =
42,34%) y las áreas: “E-1 Nor-Oeste” (Caripe y San Antonio) y “E-2 Norte” (Caripito, Quiriquire y Cachipo) los
accidentes botrópicos (37 casos = 69,81%) y (19 casos
= 65,53%) respectivamente, superaron ampliamente a los crotálicos
(14 casos = 26,42%) y (9 casos = 31,03%). Hubo predominio de accidentes por Bothrops (mapanares) en todas las localidades, a
excepción de la Región Sur-Oeste, donde la mayor prevalencia fue para el género
Crotalus. En la localidad de Cachipo, los accidentes (11) fueron todos botrópico y La Pica presentó el mayor número de casos (3)
tipo laquésicos.
Palabras clave: Bothrops,
Crotalus, Lechesis,
Micrurus, distribución geográfica,
emponzoñamiento por ofidios
ABSTRACT
This research was carried out at the “Dr.
Manuel Núñez Tovar” Hospital in Maturín,
Monagas State in order to establish the Geographic Distribution of snake
accident, during the years 1983-1999. In this research was analyzed 350 Medical
History of patients come into at this Health Center with ophidian bite. The
study was retrospective and descriptive. Percentage values and in some cases
the arithmetic mean were calculated. The results indicated a major number of
occurrences in the population of San Antonio de Capayacuar
(31; 9.90%), Caripe (20; 6.39%), El Zamuro (20; 6.39%), Maturín (18;
5.75%), Quiriquire (16; 5.11%), Río Chiquito (16; 5.11%), Caripito
(14; 4.47%), Caicara (12; 3.83%), Cachipo
(11; 3.51%), Areo (9; 2.88%) and Barrancas
(8; 2.56%). The region more affect was the area North-West (Caicara,
Caripe, San Antonio y Aragua de Maturín)
with 111 accident (35.47%), North (Cachipo, Quiriquire, Caripito) 62 accident
(19.80%), South-West (Punta de Mata, Santa Bárbara, Aguasay
y Areo) 44 accident (14.06%) and South with 37
accident. In all the area the genus Bothrops
caused the highest number of snakebite. Only in the area 1 North-West (Caicara) and 3’South-West (Areo)
the major number of accident was caused by the genus Crotalus.
In the population of Cachipo all the accident by
ophidian was caused for Bothrops (11 case) and
Jusepín by Crotalus
genus (6 case). In the population La Pica occurred the
highest number of accident by Lachesis genus
(3 cases).
Key words: Bothrops,
Crotalus, Lachesis,
Elapidae,
geographical distribution, snake
poisoning
INTRODUCCIÓN
La distribución
geográfica de las serpientes comprende casi todos los ámbitos terrestres, desde
el ecuador hasta los círculos polares, con una población aumentada en número de
especies en las zonas tropicales. Sin embargo, cabe citar que tienen
preferencia por hábitat selváticos, de sabanas y bosques cálidos y húmedos,
aunque también se encuentran en regiones templadas y desiertos.
En
nuestro país existen ocho familias de serpientes (Anomalepididae,
Leptotyphlopidae, Typhlopidae,
Aniliidae, Boidae, Colubridae, Viperidae = Crotalidae y Elapidae = Micruridae) (CAIBCO, 2010). Existen más de 198 especies de
serpientes en Venezuela, de las cuales apenas un 20% son consideradas
serpientes que producen emergencias médicas para el ser humano. Entre estas
serpientes están dos familias involucradas: Elapidae
y Viperidae. La familia Elapidae:
existen 18 o más especies en el país y comprende las conocidas serpientes de
coral, Entre estas serpientes de Coral tenemos algunas muy comunes como la
“Coral llanera” (Micrurus isozonus),
esta es la de mayor tamaño y es muy común debido a que se encuentra en casi
todo el país. También está la “Coral rabo de candela” (Micrurus mipartitus ssp)
la cual se encuentra en la cordillera central y andina, siendo una de las más
agresivas, al igual que la más pequeña de las serpientes de coral que
comúnmente le llaman candelilla (Micrurus dissoleucus dissoleucus) de
igual forma muy agresiva. Sin embargo, la frecuencia de accidentes por Micrurus son escasos. La familia Viperidae:
comprende a las serpientes venenosas las cuales corresponden a las Mapanares,
Cascabeles y la Cuaima, estas son de extrema peligrosidad no solo por su
condición de ser serpientes venenosas, sino también por su comportamiento
sumamente agresivo sobre todo en las Mapanares,
Entre las especies más relevantes se encuentra la Tigra Mariposa (Bothrops venezuelensis),
Mapanare Guayacán (Bothrops asper),
Mapanare del Sur (Bothrops atrox),
Saltona (Porthidium lansbergii rozei) entre otras.
En el caso de las cascabeles están ampliamente distribuidas en el país,
se le encuentra en zonas bajas, así como en montaña, como por ejemplo la
cascabel común (Crotalus durissus cumanensis) la cual predomina en todo el país, también
existen otras subespecies cuya condición es endémica como por ejemplo la
cascabel negra (Crotalus durissus pifanorum) y la cascabel de Uracoa
(Crotalus durissus vegrandis), las cuales se encuentran en Guárico y
Monagas respectivamente. Por último, se tiene a la famosa Cuaima Piña (Lachesis muta), esta serpiente es la única de su
género en el país y representa la serpiente venenosa de mayor tamaño en
Venezuela (Guerrero y Rodríguez, 2010).
Tomando
en consideración las divisiones de Venezuela en subregiones según la
distribución de los ofidios, el estado Monagas está incluido en la subregión
Meridional, que comprende toda la Venezuela meridional hasta el Orinoco, y una
faja angosta al norte del Orinoco en el estado Monagas, hasta el río San Juan y
Caripito y penetra en el extremo sureste del estado Sucre (Roze,
Janis A., 1966).
Esta
riqueza en cuanto a número y biodiversidad de serpientes en el estado Monagas
es debido a la existencia de una gran variedad de ambientes ecológicos,
incluyendo un microclima (Caripe), que favorecen la
proliferación de estos reptiles.
Lo antes
expresado planteó la necesidad de ejecutar un estudio sobre la distribución
geográfica de las serpientes venenosas, tomando en consideración la ubicación
regional (Municipios) donde ocurrieron accidentes e identificar los géneros
involucrados en los mismos, objetivos esenciales del presente trabajo de
investigación,.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó una exhaustiva revisión de 350 Historias
Clínicas de accidentes por ofidios según pacientes que ingresan por esta causa
al Hospital Universitario “Dr. Manuel Núñez Tovar” de Maturín, Estado Monagas,
correspondientes a 1983-1999 (17 años). La técnica utilizada fue la revisión
documental. La información fue anotada en formatos diseñados para este fin:
datos personales, región donde ocurrió el suceso y género de serpiente que
causó el accidente. También se agruparon por entidad regional (pueblo o ciudad)
donde ocurrió el accidente e identidad de los géneros de las serpientes
causantes del mismo.
Para establecer la distribución geográfica de los accidentes
por ofidios, se hizo una modificación al “ATLAS” sobre la “Producción de
Información Básica de Apoyo al Sector Agrícola”, División de Información e
Investigación del Ambiente de la Zona Administrativa Nº 12 áreas agrícolas 3 y
4 (MARNR, 1988) (Figura 1). Se utilizó el mismo medio para representar la
distribución zoogeográfica de los géneros de
serpientes causantes de accidentes.
Para determinar la procedencia y el número de
pacientes afectados por mordeduras de serpientes venenosas que fueron remitidos
de otros Centros de Salud del estado Monagas o que ingresaron directamente al
Hospital Universitario “Dr. Manuel Núñez Tovar”, los datos fueron agrupados y
analizados tomando en consideración el lugar de referencia (Módulo Rural o
Ingreso directo). Asimismo, se tomó en consideración el número de pacientes que
fueron remitidos a este Centro Clínico de Maturín. El tipo de estudio fue
retrospectivo y descriptivo. Se calcularon los valores porcentuales y en
algunos casos las medias aritméticas.
RESULTADOS
Y DISCUSIÓN
Los
resultados de esta investigación, producto del estudio de 350 Historias
Clínicas de pacientes que fueron ingresados en el Hospital Universitario
"Dr. Manuel Núñez Tovar" de Maturín, Estado Monagas, por mordeduras
de serpientes venenosas durante el lapso 1983-1999, mostraron que la
distribución geográfica de los accidentes ofídicos (Cuadro 1), por entidad
regional (pueblo o ciudad), ocurrieron en mayor número en las poblaciones de
San Antonio de Capayacuar (31; 9,90%), Caripe (20; 6,39%), El Zamuro (20; 6,39%), Maturín (18;
5,75%), Quiriquire (16; 5,11%), Río Chiquito (16;
5,11%), Caripito (14; 4,47%), Caicara (12; 3,83%), Cachipo
(11; 3,51%), Areo (9; 2,88%) y Barrancas (8; 2,56%).
Según CAIBCO (2010) en Venezuela, las serpientes pueden ser ubicadas en las
siguientes zonas biogeográficas: región del Lago de Maracaibo, región Andes,
región Falcón-Lara, región costera, región llanos, región Guayana, región
Amazonas y región insular. Estas áreas, ya de por sí, son una referencia en
cuanto a la distribución geográfica de algunas especies, debido a que las
condiciones ecológicas de cada región son particulares y, en algunos casos,
únicas. Otra característica importante para ubicar tipos de serpientes, tanto
en diversidad como en cantidad, son los pisos o distribución altitudinal. Por
ser organismos ectodermos, su presencia es menos frecuente en las tierras
altas, donde las temperaturas suelen ser bajas. Mientras que en las tierras de
menor altitud, por ser regiones cálidas, su frecuencia, diversidad y abundancia
se incrementan. Las serpientes venenosas son más frecuentes en este tipo de
territorio, especialmente por debajo de los 1000 metros de altura sobre el
nivel del mar. En esas áreas se encuentran los géneros Crotalus
y Bothrops
y con menor frecuencia algunas especies del género Micrurus.
En las tierras altas, es decir, por encima de los 1000 metros, se encuentran los
géneros Bothrops y Micrurus
y con menor frecuencia, algunas especies del género Crotalus.
|
Cuadro 1. Distribución espacial de
accidentes ofídicos y géneros de serpientes involucradas por entidad regional
según pacientes que ingresaron al Hospital Universitario "Dr. Manuel
Núñez Tovar", durante el lapso 1983-1999. |
||||||
|
Localidad |
Número de accidentes |
Género involucrado |
||||
|
Bothrops |
Crotalus |
Lachesis |
Micrurus |
|||
|
Aguasay |
5 |
1,60 |
1 |
4 |
|
|
|
Areo |
9 |
2,88 |
3 |
6 |
|
|
|
Barrancas |
8 |
2,56 |
3 |
5 |
|
|
|
Buja |
7 |
2,24 |
6 |
1 |
|
|
|
Cachipo |
11 |
3,51 |
11 |
|
|
|
|
Caicara |
12 |
3,83 |
3 |
9 |
|
|
|
Caripe |
20 |
6,39 |
13 |
6 |
|
1 |
|
Caripito |
14 |
4,47 |
12 |
2 |
|
|
|
Chaguaramal |
5 |
1,60 |
2 |
3 |
|
|
|
El
Merey De Amana |
5 |
1,60 |
4 |
1 |
|
|
|
El
Zamuro |
20 |
6,39 |
19 |
1 |
|
|
|
Jusepín |
6 |
1,92 |
|
6 |
|
|
|
La
Cruz de la Paloma |
6 |
1,92 |
4 |
2 |
|
|
|
La
Hormiga |
6 |
1,92 |
6 |
|
|
|
|
La
Pica |
6 |
1,92 |
4 |
1 |
1 |
|
|
La
Plantación-Vía Viboral |
5 |
1,60 |
5 |
|
|
|
|
La
Toscana |
7 |
2,24 |
1 |
6 |
|
|
|
Maturin |
18 |
5,75 |
17 |
1 |
|
|
|
Punta De Mata |
6 |
1,92 |
2 |
4 |
|
|
|
Quiriquire |
16 |
5,11 |
7 |
8 |
1 |
|
|
Rio Chiquito |
16 |
5,11 |
13 |
3 |
|
|
|
San Antonio de Capayacuar |
31 |
9,90 |
24 |
6 |
|
1 |
|
Vuelta Larga |
5 |
1,60 |
4 |
|
1 |
|
|
Otras localidades * |
69 |
22,04 |
|
|
|
|
|
* En el resto de las localidades el número de accidentes
osciló entre 1 y 4 casos |
||||||
Se
observó que cada uno de los géneros de serpientes causantes de los sucesos
(Cuadro 2), lo provocaron en zonas cuyas condiciones ecológicas forman parte de
su hábitat natural, predominando los accidentes botrópicos
en las regiones montañosas y húmedas (Cachipo,
Caripito, Río Chiquito, San Antonio, Caripe, Caicara,
El Zamuro, etc.), y los crotálicos en las regiones de
sabana (Areo, Barrancas, etc.). Al respecto Méndez
Flores (2010) indicó que la gran mayoría de los emponzoñamientos ofídicos en
Venezuela se producen por especies del género Bothrops y que estos animales
prefieren las zonas boscosas y húmedas, cercanas a ríos o caños, mientras que
el género Crotalus
se distribuye en forma amplia por todo el país, pero prefiere las zonas más
secas, llanos, valles y depresiones, las cascabeles ocupan el segundo lugar
después de Botrhops atrox como
responsables de emponzoñamientos en Venezuela.
|
Cuadro 2. Número y porcentaje de accidentes
por ofidios en las áreas urbanas y agrícolas del estado Monagas según
pacientes ingresados al Hospital Universitario "Dr. Manuel Núñez
Tovar", durante el lapso 1983-1999. |
|||
|
Área |
Número de accidentes |
% |
% |
|
1 (Nor-Oeste) |
29 |
9,27 |
35,4 |
|
E-1 (Nor-Oeste) |
53 |
16,93 |
|
|
2 (Nor-Oeste) |
29 |
9,27 |
|
|
E-2 (Norte) |
62 |
19,80 |
|
|
3 (Sur-Oeste) |
35 |
11,18 |
14,06 |
|
3´(Sur-Oeste) |
9 |
2,88 |
|
|
4 (Centro) |
19 |
6,07 |
|
|
5 (Sur) |
37 |
11,82 |
|
|
6 (Oeste) |
17 |
5,43 |
|
|
7 (Este) |
23 |
7,35 |
|
|
Total |
313 |
100,00 |
|
|
Nota: Las Áreas Agrícolas presentadas en este
trabajo son una modificación realizada al "ATLAS" sobre la
"Producción de Información Básica de Apoyo al Sector Agrícola", División
de Información e Investigación del Ambiente de la Zona Administrativa N
º 12 (MARNR). Áreas Agrícolas 3 y 4,
Agosto 1988. Maturín, estado Monagas. |
|||
En
la zona de Quiriquire (16 casos) se encontró una distribución
uniforme en cuanto a la presencia de los géneros Bothrops
(7 casos) y Crotalus (8 casos). Los resultados
también indicaron que en la zona de Cachipo (11
casos) y La Hormiga (6 casos), todos los accidentes por ofidios fueron de
origen botrópico, lo cual indica una amplia
dispersión y preponderancia de este género en dicha zona. Idéntica situación se
presentó en el Parcelamiento El Zamuro, donde la
relación de accidentes por Bothrops:Crotalus
fue de 19:1 casos y en la ciudad de Maturín esta relación alcanzó una
proporción de 17:1.
El
análisis de los datos, referido a la distribución geográfica de accidentes por
ofidios ocurridos en las áreas urbanas y agrícolas del estado Monagas (Cuadro
2), indicaron que la región Nor-Oeste es la que
presenta mayor número de sucesos (111 casos), valor que representa el 35,47%
del total, seguida de las regiones Norte con 62 casos (19,80%), Sur-Oeste con
44 casos (14,06%) y Sur con 37 casos (11,82%). Esto puede estar relacionado con
la mortalidad de los pacientes debido a que De Sousa et al., (2005) señaló que los municipios Acosta, Bolívar, Caripe, Cedeño, Piar y Punceres,
ubicados en la zona montañosa y de piedemonte, al norte de Monagas,
concentraron la mayor mortalidad por envenenamientos causados por ofidios (70,0%).
En relación a los resultados obtenidos para el Sur de Monagas, Navarro et al., (2003, 2004) indicó que en
algunas regiones del estado, el medio ambiente en los últimos 20 años ha
cambiado de la sabana seca, con escasos suministros alimentarios, produciendo
pequeñas poblaciones de serpientes a unos vastos bosques de pinos Caribe al Sur
del estado, ricos en recursos alimenticios, estas condiciones han incrementado
la presencia de la especie C. vegrandis, indígena en Venezuela, en estas áreas. Si la
serpiente, en el pasado comía lagartijas pequeñas que estaban disponibles sólo
en ocasiones, y ahora con la invasión de los ratones silvestres, estos reptiles
han cambiado la frecuencia y la calidad de sus alimentos.
Los
datos también mostraron que las regiones con menor frecuencia de accidentes por
ofidios son: el Este con 23 casos (7,35%), el Centro-Urbano con 19 casos
(6,07%) y el Oeste con 17 casos (5,43%). Estos resultados permiten inferir que
la mayor frecuencia de accidentes por ofidios ocurridos en la región Nor-Oeste, probablemente se deba a que la misma representa
la zona de mayor actividad agrícola del estado Monagas. Leynaud
y Reati (2009) destacaron que los daños a la salud
por la mordedura de ofidios de los géneros Bothrops, Crotalus y Micrurus pueden neutralizarse con
antídotos específicos, por lo que conocer la distribución geográfica de los
accidentes según la especie responsable resulta fundamental para garantizar la
disponibilidad de los antídotos adecuados en el momento y el lugar oportunos.
También, Tagliaferro y Bracamonte (2010) indicaron
que la caracterización según procedencia del accidente ofídico es importante si
se considera que el análisis y
conocimiento del espacio geográfico es útil para elaborar acciones
coherentes con el perfil de salud de sus habitantes y con los intereses y
objetivos de la población. Mientras que Molesworth et al., (2003) señalaron que la
variación estacional y geográfica marcada de la incidencia de emponzoñamientos
ofídicos sugiere una asociación con los factores ambientales que pudiera
potencialmente identificar áreas de alto riesgo e informar a las autoridades
encargadas de la toma de decisiones del cuidado de la salud de manera de
direccionar acciones públicas de salud.
El
estudio sobre la zoogeografía de los géneros de serpientes que causaron
accidentes en las áreas urbanas y agrícolas del estado Monagas (Cuadro 3),
mostraron que de los 111 accidentes ofídicos ocurridos en el área Nor-Oeste (Caicara, Caripe, San
Antonio y Aragua de Maturín), predominaron los sucesos por mordeduras de Bothrops (61 casos) y Crotalus
(47 casos), los cuales representan el 54,96% y 42,34% respectivamente. Fueron
muy escasos los accidentes por mordeduras de los géneros Micrurus
(2 casos; 1,8%) y Lachesis (1 caso; 0,90%). Se
observó que en el área "1 - Nor-Oeste"
(Caicara), del total de sucesos reportados (29 casos), la prevalencia de
accidentes por crótalos (24 casos), alcanzó el 82,76%, superior al número de botrópicos (5 casos), para un 17,24% y 3’ Sur-Oeste (Areo), con una proporción de accidentes crótalo: mapanare
6:3. Se halló una situación inversa en el resto de las áreas Urbanas y
Agrícolas, predominando ampliamente en todas ellas los sucesos de tipo botrópico. Solo en el área E-1 (Nor-Oeste),
se presentaron los 2 casos de accidentes por serpientes del género Micrurus, para un 3,77% de los sucesos ocurridos en
esa región. En general, los accidentes ofídicos fueron: 207 (66,13%) para Bothrops, 99 (31,63%) para Crotalus, 5 (1,60%) para Lachesis y 2
(0,64%) para Micrurus.
Resultados similares reportaron Leynaud y Reati (2009) quienes en un estudio de 299 casos de
accidentes ofídicos en la provincia de Córdoba, Argentina, encontraron que las
serpientes del género Bothrops
correspondió la mayoría de los accidentes (87,7%), seguida por las de los
géneros Crotalus
(8,7%) y Micrurus
(0,3%) e indicaron que este patrón, compartido por la mayoría de los países
sudamericanos, se debe principalmente a su abundancia, amplia distribución y
agresividad.
|
Cuadro 3. Distribución geográfica de los géneros de
serpientes causantes de accidentes en
las áreas urbanas
y agrícolas del estado
Monagas según pacientes que ingresaron al
Hospital Universitario " Dr.
Manuel Núñez Tovar",
durante el lapso 1983 – 1999 |
|||||
|
|
Número de |
Géneros |
|||
Áreas
|
Accidentes |
Bothrops
|
Crotalus
|
Lachesis
|
Micrurus
|
|
1 (Nor-Oeste) |
29 |
5 (17,24%) |
24 (82,76%) |
– |
– |
|
E - 1 (Nor-Oeste) |
53 |
37 (69,81%) |
14 (26,42%) |
– |
2 (3,77%) |
|
2 (Nor-Oeste) |
29 |
19 (65,52%) |
9 (31,03%) |
1 (3,45%) |
– |
|
Sub-total |
111 |
61 (54,96%) |
47 (42,34%) |
1 (0,90%) |
2 (1,80%) |
|
E – 2 (Norte) |
62 |
46 (74,20%) |
15 (24,19%) |
1 (1,61%) |
– |
|
3 (Sur-Oeste) |
35 |
24 (68,57%) |
11 (31,43%) |
– |
– |
|
3´(Sur-Oeste) |
9 |
3 (33,33%) |
6 (66,67%) |
– |
– |
|
4 (Centro) |
19 |
18 (94,74%) |
1 (5,26%) |
– |
– |
|
5 (Sur) |
37 |
24 (64,86%) |
13 (35,14%) |
– |
– |
|
6 (Oeste) |
17 |
12 (70,59%) |
5 (29,41%) |
– |
– |
|
7 (Este) |
23 |
19 (82,61%) |
1 (4,35%) |
3 (13,04%) |
– |
|
Sub-total |
202 |
146 (72,27%) |
52 (25,74%) |
4 (1,98) |
– |
|
Total |
313 |
207 (66,13%) |
99 (31,63%) |
5 (1,60%) |
2 (0,64%) |
Navarrete Zamora et al., (2010)
indicaron que las serpientes venenosas se distribuyen en casi todas las
regiones naturales del Perú, siendo en la Selva Alta y Selva Baja en donde se
encuentra la mayor población ofídica y donde se registran anualmente mayor
cantidad de accidentes. Con notable frecuencia, los accidentes ocurridos en
territorio peruano son ocasionados por serpientes del género Bothrops y son
las especies B. pictus
y B. barnetti
los que se hallan preponderantemente en la Costa, mientras que la especie B. atrox se
encuentra en la Selva, casi siempre en zonas periurbanas y rurales, que es
precisamente donde ocurren con mayor frecuencia los accidentes ofídicos.
Mediante esta
investigación se pudo precisar que los accidentes por ofidios que ocurren en
las áreas urbanas y agrícolas del estado Monagas, tienen como protagonista
principal a las serpientes del género Bothrops,
excepto en las áreas 1 (Nor-Oeste), sitio de
ubicación de la población de Caicara y 3’ (Sur-Oeste) ubicación de la población
de Areo, donde predominan los accidentes por
mordeduras de ofidios del género Crotalus
(Figura 2). Al respecto, Caraballo et al.,
(2004) indicaron que la economía y la geografía del estado Bolívar, Venezuela,
además del medio ambiente pueden contribuir a la procreación de las serpientes
de los géneros Bothrops
y Crotalus
y un hallazgo interesante de su estudio fue la alta prevalencia de accidentes
de Crotalus
que es poco frecuente en el resto del país. Leynaud y Reati (2009) apuntaron que probablemente, la
tendencia del aumento del emponzoñamiento ofídico puede deberse a la permanente
intrusión de las personas en las áreas silvestres como consecuencia de la
expansión urbana, el aumento de los trabajos agrícolas y el incremento de las
actividades turísticas y recreativas al aire libre.
Se
observó que el área Este (La Pica), fue la región con mayor número de
accidentes por mordeduras del género Lachesis
(3 casos), zona montañosa y de gran humedad, condiciones favorables para la presencia
de este reptil. Méndez Flores (2010) indicó que género Lachesis vive en las selvas
amazónicas del sur de Venezuela, en áreas de densa vegetación y que se
encuentra en los estados Bolívar, Amazonas y Delta Amacuro, así como en la
parte sur de Sucre, Anzoátegui y Monagas. Los resultados también indicaron, que
en el área 4 Centro (Maturín), los accidentes botrópicos
(18 casos), representaron el 94,74%, valor superior a los crotálicos
(1 caso) para un 5,26%.
Los resultados indicaron que
el 93,93% de los pacientes que ingresan al Hospital Universitario “Dr. Manuel
Núñez Tovar” de Maturín, Estado Monagas, afectados por mordeduras de serpientes
venenosas provienen de las zonas rurales; de ellos el 61,43% ingresan de forma
directa, 33,14% son referidos de otros Centros de Salud Rurales y 5,43% de los
Centros Urbanos. En parte, esto se puede deber a lo expuesto por Rahman et at.,
(2010) en un estudio sobre la incidencia anual de emponzoñamientos ofídicos en
las zonas rurales de Bangladesh, quienes encontraron que el 51% de las
víctimas recibieron la mordedura de la serpiente en el trabajo ya sea en el
campo agrícola o en el agua. El 23% tuvo mordeduras de serpientes sin salir de
casa, la mayoría de las casas de Bangladesh no son de ladrillo y las serpientes
viven a veces en los agujeros de los pisos de tierra, adicionalmente para ir al
baño y para otros propósitos domésticos, las personas suelen salir de sus casas
y se convierten en víctimas y las personas de los pueblos almacena granos en
sus casas, lo cual también ofrece refugio a las serpientes, por lo tanto se
incrementa el riesgo del emponzoñamiento ofídico. Chippaux
(1998) indicó que la incidencia de mordeduras es alta en regiones cálidas,
donde las serpientes son abundantes y las actividades económicas son
principalmente agrícolas. Leynaud y Reati (2009) indicaron que en la provincia de Córdoba, la
distribución observada de los accidentes por serpientes siguió un patrón
generalizado en muchos países latinoamericanos y las zonas más afectadas
presentaron un considerable aislamiento, carecieron de buenos caminos que las
vincularan con centros urbanos y una gran parte de su población estable realizó
tareas rurales en condiciones precarias (tala y desmonte, y caza de
subsistencia, entre otras), estas condiciones aumentan la probabilidad de
encuentros con serpientes y dificultan recibir ayuda médica oportuna. González et al., (2008) señalaron que la mayoría
de los emponzoñamientos ofídicos ocurrieron en caseríos alejados de centros de
atención médica especializada que puedan manejar las complicaciones, en
poblaciones rurales o centros habitacionales improvisados cercanos a ríos o
matorrales. Cruz et al., (2009)
señalaron que en los países desarrollados, las mordeduras de serpientes
venenosas ocurren dentro de las actividades recreacionales, mientras en los
países en vías de desarrollo, el emponzoñamiento ofídico es una enfermedad
ocupacional que afecta mayormente a jóvenes trabajadores agrícolas.
Finalmente es muy importante
conocer la distribución geográfica de los diferentes géneros de serpientes
venenosas. Al respecto, Leynaud y Reati
(2009) señalaron que la identificación de las zonas críticas de mayor riesgo
ofídico debe contribuir a trazar estrategias y elaborar intervenciones
dirigidas a los sectores de la población con mayor riesgo, orientar mejor los
escasos recursos disponibles para programas asistenciales, programar los cursos
de educación ambiental y distribuir los antídotos de manera óptima. Se deben
incluir los accidentes por mordedura de serpientes entre las afecciones
ocupacionales y elaborar una adecuada política de prevención y tratamiento
inmediato de las personas accidentadas.
CONCLUSIONES
El
mayor número de accidentes por ofidios, ocurrió en las regiones de: San
Antonio, Caripe, El Zamuro, Maturín, Quiriquire, Río Chiquito, Caripito, Caicara, Cachipo, Areo y Barrancas.
Las
serpientes de los géneros Bothrops y Crotalus provocan con mayor frecuencia los
accidentes ocurridos en las áreas urbanas y agrícolas del estado Monagas y se
corresponden con las condiciones ecológicas propias de su hábitat, predominando
los accidentes botrópicos en las zonas montañosas y
húmedas, y los crotálicos en las zonas de sabanas.
La
región Este (La Pica), fue la de mayor número de casos (3) de tipo laquésico, lo cual se
corresponde con la ecología existente en la zona, hábitat preferido por este ofidio.
El
mayor número de pacientes que ingresa al Hospital Universitario "Dr.
Manuel Núñez Tovar" de Maturín, Estado Monagas, proviene de las zonas
rurales; de ellos 61,4% ingresan directamente del lugar donde ocurre el
accidente; 33,1% es referido de Centros de Salud Rurales y 5,4% provienen de
los Centros Urbanos.
Entre
los Centros de Salud del Estado que refieren mayor número de pacientes
afectados por mordeduras de serpientes venenosas al Hospital Universitario
"Dr. Manuel Núñez Tovar" de Maturín, se encuentran San Antonio, Caripe, Aragua de Maturín, Caicara de Maturín, Caripito y
el Centro de Salud Serres-Las Cocuizas.
AGRADECIMIENTO
Al
Consejo de Investigación de la Universidad de Oriente por el financiamiento de
este Proyecto, según Código N° C.I.: 3-0101-0971/00.
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CITADA
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Página
diseñada por Prof. Jesús Rafael Méndez Natera
TABLA DE CONTENIDO DE LA REVISTA CIENTÍFICA UDO
AGRÍCOLA
